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역류성 식도염 좋은 음식과 증상 및 치료 방법

by sssyyyhhh 2024. 2. 20.
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원인

역류성 식도염은 위식도 역류 질환(GERD)이라고도 불리며, 위산이 식도로 역류하는 것을 특징으로 하는 널리 퍼진 소화기 질환입니다. 역류성 식도염의 근본 원인을 이해하는 것은 이 상태를 효과적으로 관리하고 재발을 예방하는 데 매우 중요합니다. 역류성 식도염의 발병에 기여하는 몇 가지 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

  • 하부 식도 조임근 기능장애: 하부 식도 조임근은 식도와 위의 접합부에 위치한 근육의 원형 띠입니다. 음식물과 액체가 위로 들어가도록 이완시키고 개방한 다음 꽉 닫혀서 위 내용물이 식도로 역류하는 것을 막는 것이 주된 기능입니다. 하지만 LES가 약해지거나 비정상적으로 이완되면 위산이 식도로 역류하여 식도 내막에 자극과 염증이 생길 수 있습니다. 비만, 탈장, 임신 및 특정 약물과 같은 요인이 LES 기능장애의 원인이 되어 역류성 식도염의 위험을 높일 수 있습니다.
  • 식생활과 생활 습관 요인: 특정한 식생활과 생활 습관은 위산 역류를 악화시키고 역류성 식도염을 유발하는 원인이 될 수 있습니다. 산성 또는 매운 음식, 카페인이 함유된 음료, 알코올, 초콜릿, 지방이 많고 튀긴 음식을 섭취하면 LES가 이완되고 위산 생성이 증가하여 역류가 잘 발생할 수 있습니다. 특히 취침 전에 많은 양의 식사를 하는 것도 LES를 압박하고 위산 역류를 촉진할 수 있습니다. 또한 흡연, 과도한 알코올 섭취, 과체중 또는 비만 등은 역류 증상을 더욱 악화시키고 역류성 식도염 발생의 원인이 될 수 있습니다.
  • Hiatal Hernia : Hiatal Hernia는 위의 일부가 횡격막을 통해 흉강으로 돌출되어 위식도 접합부의 정상적인 해부학적 구조를 방해하는 경우에 발생합니다. Hiatal Hernia는 LES를 약화하고 산 역류를 방지하는 능력을 손상해 역류성 식도염을 포함한 GERD 증상을 유발할 수 있습니다. Hiatal Hernia의 정확한 원인이 항상 명확하지는 않지만 나이, 비만, 기침, 긴장 또는 심한 리프팅으로 인한 복압 증가 등의 요인이 이 상태를 유발할 수 있습니다.
  • 약물 및 의학적 조건: 특정 약물 및 의학적 조건은 LES를 약화하거나 식도 내막을 직접 자극하여 역류성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 칼슘 통로 차단제, 질산염, 비스포스포네이트와 같은 약물은 LES를 이완시키거나 식도 자극을 유발하여 산 역류를 유발할 수 있습니다. 결합 조직 장애인 공피증 또는 식도의 운동 장애와 같은 의학적 조건도 식도 기능을 손상하고 역류성 식도염에 대한 민감성을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 역류성 식도염의 일반적인 원인을 해결하고 적절한 생활 습관을 개선함으로써 개인은 이러한 불편한 상태에 빠질 위험을 줄이고 전반적인 소화기 건강을 향상할 수 있습니다. 역류성 식도염을 관리하고 재발을 예방하기 위해서는 의학적 조언을 구하고 건강한 습관을 들이는 것이 필수적인 단계입니다.

 

증상

역류성 식도염은 위식도역류질환(GERD)으로도 알려져 있으며, 가벼운 증상부터 심한 증상까지 다양하게 나타날 수 있으며, 이는 개인의 일상생활과 전반적인 안녕에 영향을 미칩니다. 역류성 식도염과 관련된 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 속 쓰림 : 역류성 식도염의 가장 눈에 띄는 증상일 수도 있지만 속 쓰림은 음식을 먹은 후나 누웠을 때 가슴이 타거나 불편한 느낌이 특징입니다. 이 느낌은 허리를 굽히거나 납작하게 누웠을 때 더욱 심해질 수 있으며 입안에서 신맛이나 쓴맛이 동반될 수 있습니다. 속 쓰림은 전형적으로 위산이 식도로 역류하여 식도의 민감한 안감을 자극하고 불편함을 유발합니다.
  • 역류: 역류는 산과 소화되지 않은 음식을 포함한 위 내용물이 무의식적으로 목이나 입으로 역류하는 것입니다. 이 증상은 입 안에서 시거나 쓴맛이 나거나, 음식이 목구멍으로 다시 올라오는 느낌, 또는 위 내용물이 실제로 배출되는 것으로 나타날 수 있습니다. 역류는 속 쓰림과 함께 종종 발생하며 기침, 목구멍 자극 또는 삼킴 곤란과 같은 추가적인 증상으로 이어질 수 있습니다.
  • 연하곤란(Dysphagia): 만성산 노출로 인한 염증이나 식도의 협착으로 역류성 식도염 환자에게 연하곤란(dysphagia)이 생길 수 있습니다. 이 증상은 음식이 목에 걸리는 느낌, 연하 중 통증이나 불편함, 가슴이 답답하거나 수축하는 느낌 등으로 나타날 수 있습니다. 연하곤란은 식습관과 음주 습관에 상당한 영향을 미칠 수 있으며 의학적인 평가와 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 만성 기침 또는 인후통: 만성 기침 또는 인후통은 알레르기 또는 호흡기 감염과 같은 다른 질환의 치료에도 불구하고 지속되는 역류성 식도염의 징후일 수 있습니다. 위산이 인후로 역류하면 목과 성대에 있는 섬세한 조직을 자극하여 기침, 목청 결림, 또는 울렁거림이 지속될 수 있습니다. 이러한 증상은 밤이나 깨어났을 때 악화할 수 있으며 목이 조여지거나 불편함을 동반할 수 있습니다.
  • 기타 증상: 역류성 식도염은 위에서 설명한 특징적인 증상 외에도 흉통, 천식 유사 증상(쌕쌕거림 또는 호흡 곤란 등), 치아 미란 또는 후두염을 포함한 덜 흔한 다른 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 심각도가 다를 수 있으며 식단, 생활 방식 및 기저 질환과 같은 개별 요인의 영향을 받을 수 있습니다.

역류성 식도염을 효과적으로 관리하고 합병증을 예방하기 위해서는 이러한 증상을 신속히 인지하고 대처하는 것이 필수적입니다. 역류성 식도염의 증상이 지속적이거나 심한 경우 불편감을 완화하고 삶의 질을 높이기 위해 의학적 평가와 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

치료방법

역류성 식도염은 위식도역류질환(GERD)이라고도 하며, 증상 완화, 식도 염증 치유, 합병증 예방 등을 목적으로 하는 다양한 치료 방법으로 효과적으로 관리할 수 있습니다. 역류성 식도염의 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다:

  • 생활 방식의 변화: 생활 방식의 변화를 만드는 것은 역류성 식도염을 관리하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 산성 또는 매운 음식, 카페인, 알코올, 지방 또는 튀김 음식과 같이 증상을 악화시킬 수 있는 유발 식품 및 음료를 피하는 것이 위산 역류 증상의 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 작고 자주 식사를 하고, 식사 후 바로 눕거나 허리를 굽히는 것을 피하는 것도 역류를 최소화할 수 있습니다. 또한 잠자는 동안 침대 머리를 높이는 것이 중력에 의한 야간 역류를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 약물: 위산 생성을 줄이거나 기존의 산을 중화하여 역류성 식도염을 치료하는 데에는 일반적으로 처방전 없이 살 수 있는 약과 처방전이 필요합니다. 탄산칼슘이나 수산화마그네슘과 같은 제산제는 위산을 중화하여 속 쓰림과 소화불량을 빠르게 해소할 수 있습니다. 오메프라졸, 에소메프라졸, 란소프라졸과 같은 양성자펌프억제제는 위에서 산이 생성되는 것을 차단하여 식도가 아물도록 합니다. 또한 라니티딘이나 파모티딘과 같은 H2 수용체 길항제는 산 생성을 줄이고 증상을 완화할 수 있습니다.
  • 수술적 개입: 생활 습관 교정이나 약물치료에 반응하지 않는 역류성 식도염이 심한 경우 수술적 개입을 고려할 수 있습니다. 안저술은 하부 식도 조임근(LES)을 강화하고 위산 역류를 방지하기 위해 위의 상부를 하부 식도를 감싸는 수술입니다. 또 다른 방법은 LINX 역류 관리시스템이라는 자기 장치를 이식하는 것인데, 이는 LES를 강화하고 위산이 식도로 역류하는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
  • 식이 변화: 역류 친화적인 식단을 채택하면 증상을 줄이고 전반적인 소화기 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 배변을 조절하고 역류를 유발하는 일반적인 원인인 변비를 예방하는 데 도움이 될 수 있는 과일, 야채 및 통곡물과 같은 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 데 집중하십시오. 가금류, 생선 및 콩류와 같은 기름기가 적은 단백질을 선택하고 올리브 오일 또는 아보카도와 같은 공급원의 건강한 지방을 통합하십시오. 역류를 악화시킬 수 있는 유발 식품 및 음료를 피하고 위장 및 LES에 대한 압력을 줄이기 위해 건강한 체중을 유지하는 것을 목표로 합니다.
  • 모니터링 및 후속 조치: 역류성 식도염을 효과적으로 관리하기 위해서는 의료진과의 정기적인 모니터링과 후속 조치가 필수적입니다. 증상, 식습관, 약물 사용 등을 추적하여 역류를 악화시킬 수 있는 요인이나 패턴을 파악합니다.

 

좋은 음식

역류성 식도염에 대처하는 것은 불편할 수 있지만, 무엇을 먹는지 신중한 선택을 하는 것은 증상을 완화하고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 식도에 순하다고 생각되고 역류성 식도염을 완화할 수 있는 음식은 다음과 같습니다.

  • 오트밀: 오트밀은 아침 식사나 간식으로 진정제입니다. 싱겁고 부드러운 식감으로 인해 삼키기 쉽고 식도를 악화시킬 가능성이 적습니다. 일반 오트밀을 선택하고 역류 증상을 유발할 수 있는 시트러스 과일이나 계피와 같은 산성 또는 매운 토핑을 추가하는 것을 피하세요.
  • 감귤류가 아닌 과일: 오렌지나 자몽과 같은 감귤류는 산도 때문에 역류 증상을 악화시킬 수 있지만 바나나, 멜론, 사과와 같은 감귤류가 아닌 과일은 보통 잘 견딘다. 이 과일들은 위에 부드럽고 자극을 일으키지 않고 필수 비타민과 미네랄을 제공합니다.
  • 채소: 익히거나 찐 채소는 역류 친화적인 식단에 영양가를 추가합니다. 당근, 브로콜리, 콩, 고구마와 같은 산성이 아닌 옵션을 선택하세요. 이 채소들은 소화하기 쉽고 반찬으로 즐기거나 수프와 찌개에 통합될 수 있습니다.
  • 기름기가 적은 단백질: 껍질이 없는 가금류, 생선, 두부, 콩류와 같은 기름기가 적은 단백질 공급원을 선택하세요. 위산 생성을 증가시키고 역류 증상을 악화시킬 수 있는 고지방 또는 튀긴 고기를 피하세요. 단백질 공급원은 지방 함량을 줄이고 소화를 쉽게 촉진하기 때문에 튀기기보다 굽거나 굽는 것이 좋습니다.
  • 통곡물: 현미, 퀴노아, 통밀빵과 같은 통곡물 또는 파스타는 역류 친화적인 식단의 일부가 될 수 있습니다. 이러한 곡물은 소화를 돕고 전반적인 위장 건강을 촉진하는 섬유질이 높습니다. 소화하기가 더 어렵고 영양가가 낮을 수 있는 정제된 곡물보다 통곡물 옵션을 선택하십시오.
  • 저지방 유제품: 전 지방 유제품은 높은 지방 함량으로 인해 역류 증상을 악화시킬 수 있지만 탈지유, 요구르트 및 치즈와 같은 저지방 또는 무지방 옵션은 일반적으로 잘 견딜 수 있습니다. 이러한 유제품은 식단에 과도한 지방을 추가하지 않고 칼슘과 단백질을 제공합니다.
  • 허브차: 카모마일, 생강, 또는 감초와 같은 허브차는 소화관을 진정시키고 역류 증상을 완화합니다. 이완을 촉진하고 위산 생성을 줄이기 위해 식사 사이 또는 취침 전에 따뜻한 허브차를 한 모금 마셔보세요.
  • 물: 역류성 식도염을 관리하기 위해서는 수분을 유지하는 것이 필수적입니다. 위산을 희석하고 소화를 촉진하기 위해 하루 종일 물을 많이 마시세요. 탄산음료, 카페인 음료, 알코올은 역류 증상을 악화시키고 탈수의 원인이 될 수 있으므로 피하세요.

이러한 역류 친화적인 음식들을 식단에 포함하고, 식사량을 줄이고, 유발 음식을 피하고, 건강한 체중을 유지하는 등의 생활 습관을 개선함으로써 역류성 식도염 증상을 완화하고 전반적인 소화기 건강을 증진하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 

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